《佛山市醫療救助辦法》（簡稱《辦法》）於4月1日正式實施，《辦法》規定，佛山市重點醫療救助對象在定點醫療機構就醫，醫療費用救助比例最高可達100%；將國家罕見病目錄中的罕見病納入醫療救助範圍，為罕見病患者帶來實實在在的幫助。此外，《辦法》還實現了救助對象、救助標準、救助服務的市級規範統一，使佛山市成為在省內率先建立基本醫療保險和醫療救助統一銜接的地級市。

　　重點醫療救助對象救助比例最高達100%

　　“2019年，佛山市醫療救助方麵支出5000多萬元，賠付5萬多人次，涉及1萬多人。相信《辦法》出台以後，還能惠及更多人。”佛山市醫保局有關負責人介紹說。

　　佛山市醫保局副局長梁丹怡介紹說，根據《辦法》取消了重點醫療救助對象診治普通門診疾病需自付累計1000元以上才能救助的限製。將低保與低保臨界對象普通門診和門慢門特救助比例由80%提高到90%，門慢門特救助年度救助限額由2萬元提高到3萬元；特困供養人員普通門診和門慢門特救助比例由80%提高到100%，普通門診年度救助限額由1萬元提高到無限額，門慢門特救助年度救助限額由2萬元提高到無限額。

　　此外，重點救助對象範圍有擴大。《辦法》將孤兒和事實無人撫養兒童作為新增的重點醫療救助對象，救助比例、年度限額與特困供養人員一致。

　　將國家罕見病目錄中的罕見病納入醫療救助範圍

　　《辦法》首次將罕見病醫療救助對象納入醫療救助範圍，單獨製定罕見病醫療救助政策，使佛山成為全國率先將國家罕見病目錄中的罕見病納入醫療救助範圍的地級市。

　　《辦法》最大的亮點是對於罕見病患者使用不納入基本醫療保險報銷範圍的門診專用藥品、治療性食品費用納入醫療救助範圍，盡可能的減輕罕見病患者的費用負擔。

　　“罕見病醫療救助對象在符合條件的罕見病醫療機構診治罕見病的指定藥品、治療性食品費用，經基本醫療保險、大病保險和各類補充醫療保險核報，剩餘個人需要支付的費用由其個人先行支付後，由戶籍所在區醫保部門按80%的救助比例予以救助，年度最高救助限額為30萬元。”梁丹怡說。

　　廣東省醫學會罕見病學分會主任委員劉麗介紹說：70%~80%的罕見病是遺傳性疾病，60%~70%是在兒童期發病，大多數罕見病嚴重致死致殘。劉麗指出，罕見病中有效藥物治療的34種，而穀固醇血症、半乳糖血症等9種罕見病是可以通過有效飲食治療的。她指出，目前廣東較常見的罕見病為血友病、脊肌萎縮症等。

　　普通門診救助等納入醫療救助“一站式”即時結算係統

　　《辦法》有力推進社會救助信息平台與醫保綜合信息係統的全麵對接，打通醫療保險與醫療救助無縫銜接的“一站式”醫療救助經辦係統。

　　據了解，重點醫療救助對象普通門診救助、門特門慢救助和住院救助納入醫療救助“一站式”即時結算係統。

　　佛山市社保局副局長李劍文表示，將實現社會救助信息平台與醫保綜合信息係統的全麵對接，實現重點醫療救助對象救助身份信息和醫療費用結算信息的實時互聯互通。

　　通過係統智能識別，重點醫療救助對象隻需憑身份證、社保卡即可在市內醫保定點醫療機構直接享受醫療優惠減免，大大方便了困難群眾就醫。

　　《辦法》指出，將加強救助對象的監管。申請因病致貧和罕見病醫療救助都將錄入醫療救助“一站式”結算係統，實行非即時結算救助信息的係統流程化辦理，便於進行醫療救助工作監管。

　　對沒有參加基本醫療保險的醫療救助對象給予救助

　　《辦法》打破了以往醫療救助需以參加基本醫療保險為前提的界限，對於未參加基本醫療保險又有就醫需要的救助對象，將其符合條件的醫療費用也納入醫療救助範圍，切實解決因病致貧對象和罕見病患者的醫療費用負擔問題。

　　此外，《辦法》鼓勵單位和個人等社會力量通過捐贈、設立幫扶項目、創辦服務機構、提供誌願服務等方式參與醫療救助。並鼓勵社會慈善機構募集罕見病救助資金，設立罕見病救助項目，共同關愛和幫扶罕見病困難患者。

　　■為四類人群提供醫療救助待遇保障

　　《辦法》為四類人群提供了醫療救助待遇保障，切實解決困難群眾醫療費用負擔過重問題，具體如下：

　　一是提高救助標準，盡可能免除重點醫療救助對象醫療費用。重點醫療救助對象的普通門診醫療救助、門特門慢醫療救助、住院首次醫療救助均提高救助比例，免除普通門診醫療救助需1000元以上起付的條件，未備案到市外異地聯網醫療機構就醫不再降報。

　　二是統一並提高全市因病致貧醫療救助對象救助的水平。因病致貧救助對象家庭成員名下金融資產人均金額由不超本市12個月低保臨界標準放寬到24個月低保標準，並製定了全市統一的因病致貧醫療救助對象家庭資產限額標準。因病致貧醫療救助對象在市內醫保定點醫療機構住院和診治門診慢性病種、門診特定病種疾病的醫療費用，經基本醫療保險、大病保險和各類補充醫療保險核報，剩餘個人需要支付的醫療費用由其個人先行支付後，本市戶籍人員由戶籍所在區醫保部門、非本市戶籍人員由居住所在區醫保部門按80%的救助比例予以救助，年度最高救助限額為15萬元。

　　三是新增罕見病醫療救助對象用藥救助。罕見病醫療救助對象在符合條件的罕見病醫療機構診治罕見病的指定藥品、治療性食品費用，經基本醫療保險、大病保險和各類補充醫療保險核報，剩餘個人需要支付的費用由其個人先行支付後，由戶籍所在區醫保部門按80%的救助比例予以救助，年度最高救助限額為30萬元。

　　四是給予“兩病”兒童醫療救助對象合規醫療費用的全額救助。“兩病”兒童醫療救助對象是指參加本市醫療保險的0-14周歲（含14周歲）急性白血病或先天性心髒病兒童，其在市內醫保定點醫療機構住院的合規醫療費用，經基本醫療保險、大病保險核報後，剩餘合規醫療費用通過醫療救助“一站式”結算係統按100%的救助比例予以救助，且不設年度救助限額。