在養老、醫療、工傷、失業、生育5項社會保險之外,一項新的社會保險——長期護理保險,正在國內逐步推開,為失能老人體麵養老提供保障。記者4日獲悉,東莞市將探索推進長期護理保險試點工作,研究出台適應東莞情況的長期護理保險試點實施方案。
東莞市醫療保障局於今年1月正式組建成立,主要承擔全市醫療和生育保險政策改革、藥品采購定價、欺詐騙保防控、醫療救助等職能。記者4日了解到,《廣東省醫療保障局2019年重點工作》提出有條件的市啟動本市長期護理保險試點工作。東莞市將結合實際,探索推進長期護理保險試點工作。通過借鑒以往醫養結合試點工作的有效經驗,研究出台適應東莞情況的長期護理保險試點實施方案,進一步完善醫養結合工作,向符合條件的失能人員提供基本生活照料、醫療護理等保障。
東莞市今年還力爭生育保險與醫療保險合並實施。據了解,廣東省醫保局將全省生育保險與職工醫保合並實施列為2019年重點工作。
在此背景下,東莞市醫保局將總結兩險合並實施的曆史經驗,積極反映東莞市合並實施的必要性與可行性,爭取省的支持。同時,做好合並實施的各項準備工作,密切關注生育保險運行情況,借鑒試點地區政策做法,提前梳理合並後的業務和係統變化。
另外,據市醫保局相關人士介紹,今年該局將以外出農民工和外來就業創業人員為重點,以跨省異地就醫結算全覆蓋為目標,紮實推進係統升級改造、監管體製完善、服務流程優化等重點環節落實,為城鄉居民規範轉外就醫提供方便快捷服務。
統計數據顯示,截至2018年底,東莞市71家定點醫院全部接入國家異地就醫聯網結算平台,備案人數1703人,接入率和備案率100%。市醫保局今後將進一步鞏固既有成果,及時把新增定點醫院納入跨省異地就醫結算平台,並逐步將依法參保的異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員納入省內異地就醫醫療費用直接結算範圍,切實解決異地就醫參保人員門診特定病種墊資負擔重、多跑腿的難題。